Contoh Formulir Penarikan Konsumen

Versi formulir: 11 Oktober 2026

Gunakan formulir ini hanya jika ingin menarik diri berdasarkan hak konsumen yang berlaku. Sebagai gantinya, Anda dapat mengirim pernyataan penarikan apa pun yang jelas. Lihat Ketentuan, Bagian 8.

Kepada: Cryptify Corporation, nomor berkas Delaware 10430008, 8 The Green, STE R, Dover, DE 19901, USA, +1 323 554 8150, [email protected]

Saya/Kami dengan ini memberitahukan bahwa saya/kami menarik diri dari kontrak saya/kami untuk penyediaan layanan berikut:

Layanan / langganan: ____________________

Dipesan pada: ____________________

Nama konsumen: ____________________

Alamat konsumen: ____________________

Email akun atau referensi pesanan (opsional, membantu menemukan pembelian): ____________________

Tanda tangan konsumen, hanya jika formulir diserahkan di atas kertas: ____________________

Tanggal: ____________________

Hapus yang tidak sesuai. Alasan penarikan tidak diperlukan. Formulir ini tidak menggantikan pembatalan biasa atas perpanjangan langganan mendatang, yang tersedia melalui Penagihan atau [email protected].